La Red de Asistencia Comunitaria (Community Assistance Network, CAN) esta llevando a cabo una Evaluación de Necesidades Comunitarias para ayudar a CAN y a nuestros socios a comprender mejor las necesidades y los recursos de la comunidad del condado de Baltimore. MUCHAS GRACIAS por participar en esta encuesta para apoyar este esfuerzo!
Por favor, complete solo una encuesta por familia.

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* 1. Género : ¿Cómo  se identifica?

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* 2. ¿Cuál es su edad?

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* 3. ¿Cuál es su raza u origen étnico?

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* 4. ¿Cual de las siguientes opciones describe mejor su estado civil?

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* 5. ¿Cuál es el nivel más alto de estudios que ha completado o el grade más alto que ha recibido?

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* 6. ¿Cuántas personas viven en su casa?

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* 7. ¿Cuántas familias viven en su hogar?

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* 8. ¿Cuántos niños viven en su casa?  Por favor ingrese el número a continuación

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* 9. Indique si usted es:

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* 10. ¿En qué código postal vive?

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* 11. ¿En qué ciudad o pueblo vive?

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* 12. Por favor, elija la opción que describa más de cerca su situación de vida.

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* 13. Por favor, revise todo lo que lo describe:

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* 14. ¿El tener capacitación adicional le ayudaría a cambiar su situación laboral o sus ingresos?

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* 15. Si tu respuesta a n° 14 es "Si", ¿que tip de capacitación le ayudaría?

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* 16. ¿Cual es el ingreso total de su hogar?

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* 17. ¿Alguna vez se ha quedado sin hogar?

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* 18. Si ha respondido "Si" a la pregunta n° 17, qué podría haber ayudado a evitar la situación?

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* 19. Si ha respondido "Si" a la pregunta n° 17, ¿cuál al de las siguentes situations ha contribuido a su situación de vivienda (elija todas las que correspondan)

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* 20. ¿Alguna vez has estado en una situación en la que tuvo que quedarse con amigos o familiares porque no tenia un lugar propio?

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* 21. Si ha respondido "Sí" a la pregunta n° 20, ¿cuál de las siguientes situaciones ha contribuido a su situación de vivienda (elija todas las que correspondan)?

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* 22. Si tuvo una emergencia o un gasto inesperado, ¿tiene ahorros o accesos a fondos que podría usar?

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* 23. ¿Se siente seguro en su casa?

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* 24. ¿Se siente seguro en su vecindario?

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* 25. ¿Hay un mercado local que venda frutas y verduras frescas a poca distancia del lugar donde vive?

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* 26. ¿Se ha dented preocupado, molesto o triste en el último mes?

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* 27. Si ha respondido "Sí" a la pregunta 26, ¿cree que puede recibir ayuda de alguien?

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* 28. ANTES de la pandemia de COVID, ¿cuales fueron los tres problemas más importantes que usted o su familia enfrentaron?

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* 29. ¿Cambio la pandemia de COVID las cosas que más la preocupaban?

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* 30. ¿Cuales son sus tres preocupaciones principles AHORA?

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* 31. ¿Cuáles son los tres problemas más importantes a los que se enfrentan las personas de su comunidad?

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* 32. ¿Cuales son las TRES cosas principales que mejorarían su vida o su comunidad?

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* 33. ¿Esta familiarizado Community Assistance Network (CAN)?

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* 34. ¿Qué otras organizaciones locales ofrecen asistencia en su comunidad?

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* 35. ¿Ha recibido ayuda alguna vez usted o algún familiar o amigo de Community Assistance Network?

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* 36. ¿Qué otras organizaciones locales le had brindado asistencia a usted o a algún familiar o amigo?

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* 37. ¿Qué apoyo cree que es más necesario en su comunidad (elige hasta tres)?

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