Equipo de investigación: Investigadores principales - Teri Ooms, Andrew Chew y los investigadores Erin McCormick, Duncan Mayer y Saidat Sanni.

Propósito del estudio: El propósito del proyecto es obtener una comprensión de las necesidades de los ancianos, en el condado de Lackawanna. Los datos de la encuesta se analizarán para identificar las necesidades de alta prioridad y la forma más eficaz de prestar servicios.

 Procedimientos a seguir: Se le preguntará acerca de una variedad de necesidades que tenga con respecto a vivienda, salud, actividades, transporte, etc .; servicios y programas y otros recursos. Usted elegirá la respuesta más apropiada y marque la casilla. Puede omitir cualquier pregunta que no quiera responder.

Duración: La encuesta debe durar unos 25 minutos.

Riesgo, Beneficios y Consentimiento Informado: No hay información personal o de identificación requerida en la encuesta. Los encuestados pueden omitir cualquier pregunta que no quieran contestar o cerrar de la encuesta en cualquier momento. Hay poco o ningún riesgo para el individuo que responde a la encuesta.

Declaración de confidencialidad: La información que proporcione será confidencial. Sólo los investigadores mencionados anteriormente tendrán acceso a los datos brutos.

Derecho a formular preguntas: Los participantes tienen derecho a hacer preguntas ya responder a esas preguntas. Comuníquese con Teri Ooms al 570.408.9850 o ooms@institutepa.org o Linda Gutierrez, Ph.D., Presidente, Wilkes IRB al 570.408.4636 o linda.gutierrez@wilkes.edu con cualquier pregunta, queja o inquietud acerca de esta investigación.

Participación voluntaria: Su decisión de participar en esta investigación es voluntaria y si usted participa, no hay compensación. No tiene que responder a ninguna pregunta que no quiera responder. Debe tener 18 años de edad o más para participar.

* 1. Indique si está de acuerdo con los términos anteriores:

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