Jefferson County Committee for Economic Opportunity

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¿Cuánto tiempo ha vivido en el Condado de Jefferson? años?

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* 1. ¿Cuánto tiempo ha vivido en el Condado de Jefferson? años?

¿Ques es su  Codido Postal? 

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* 2. ¿Ques es su  Codido Postal? 

¿De esta lista,cuales  son los 6 temas más importantes para su vecindario o comunidad?

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* 3. ¿De esta lista,cuales  son los 6 temas más importantes para su vecindario o comunidad?

¿De esta lista,cuales  son los 6 temas más importantes para su familia?

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* 4. ¿De esta lista,cuales  son los 6 temas más importantes para su familia?

¿Cuál es su edad?

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* 5. ¿Cuál es su edad?

¿Cuál es su sexo?

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* 6. ¿Cuál es su sexo?

¿Cuál es su grupo étnico (Chequee uno)?

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* 7. ¿Cuál es su grupo étnico (Chequee uno)?

¿Cuáles el nivel más alto de educación que ha completado (comprobar solo uno)?

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* 8. ¿Cuáles el nivel más alto de educación que ha completado (comprobar solo uno)?

¿Cuál es su situación laboral (comprobar solo uno)?

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* 9. ¿Cuál es su situación laboral (comprobar solo uno)?

¿Tiene aseguranza médica?(chequee uno)

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* 10. ¿Tiene aseguranza médica?(chequee uno)

¿Es usted la cabeza de su hogar?

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* 11. ¿Es usted la cabeza de su hogar?

¿Es dueño o alquila su casa?

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* 12. ¿Es dueño o alquila su casa?

¿Cuántos adultos, incluso usted, viven en su hogar?

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* 13. ¿Cuántos adultos, incluso usted, viven en su hogar?

¿Cuántos niños (de nacimiento – 17 años de edad) viven en su hogar?

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* 14. ¿Cuántos niños (de nacimiento – 17 años de edad) viven en su hogar?

Es alguien es su familia discapacitado?

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* 15. Es alguien es su familia discapacitado?

Si la respuesta es si, ¿cuántos años tienen? 

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* 16. Si la respuesta es si, ¿cuántos años tienen? 

Que es su ingreso Annual?

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* 17. Que es su ingreso Annual?

Agradecemos sus comentarios adicionales...

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* 18. Agradecemos sus comentarios adicionales...

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