Jefferson County Committee for Economic Opportunity

Tu opinión es importante para nosotros. Por favor tome unos minutos para completar
ambos lados de este formulario. Gracias!

* 1. ¿Cuánto tiempo ha vivido en el Condado de Jefferson? años?

* 2. ¿Ques es su  Codido Postal? 

* 3. ¿De esta lista,cuales  son los 6 temas más importantes para su vecindario o comunidad?

* 4. ¿De esta lista,cuales  son los 6 temas más importantes para su familia?

* 5. ¿Cuál es su edad?

* 6. ¿Cuál es su sexo?

* 7. ¿Cuál es su grupo étnico (Chequee uno)?

* 8. ¿Cuáles el nivel más alto de educación que ha completado (comprobar solo uno)?

* 9. ¿Cuál es su situación laboral (comprobar solo uno)?

* 10. ¿Tiene aseguranza médica?(chequee uno)

* 11. ¿Es usted la cabeza de su hogar?

* 12. ¿Es dueño o alquila su casa?

* 13. ¿Cuántos adultos, incluso usted, viven en su hogar?

* 14. ¿Cuántos niños (de nacimiento – 17 años de edad) viven en su hogar?

* 15. Es alguien es su familia discapacitado?

* 16. Si la respuesta es si, ¿cuántos años tienen? 

* 17. Que es su ingreso Annual?

* 18. Agradecemos sus comentarios adicionales...

Ha terminado! Gracias por completar la JCCEO encuesta 2016 de cliente!

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