Gracias por participar en la Encuesta Purposeful Aging. Sus respuestas y comentarios son muy apreciados.

1. ¿Cuál es el nombre de la ciudad o pueblo donde está localizada su casa?

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* 1. ¿Cuál es el nombre de la ciudad o pueblo donde está localizada su casa?

2. ¿Por cuánto tiempo ha vivido en esta ciudad/pueblo?

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* 2. ¿Por cuánto tiempo ha vivido en esta ciudad/pueblo?

3. ¿Cuál es su código postal de 5 dígitos?

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* 3. ¿Cuál es su código postal de 5 dígitos?

4. ¿Cómo calificaría a su ciudad/pueblo como un lugar para que la gente viva mientras envejece?

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* 4. ¿Cómo calificaría a su ciudad/pueblo como un lugar para que la gente viva mientras envejece?

5. ¿Qué tan importante es para usted el permanecer en su ciudad/pueblo mientras envejece?

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* 5. ¿Qué tan importante es para usted el permanecer en su ciudad/pueblo mientras envejece?

6. Mientras envejece, ¿qué tan probable es que se mude a una casa diferente en su ciudad/pueblo?

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* 6. Mientras envejece, ¿qué tan probable es que se mude a una casa diferente en su ciudad/pueblo?

7. Mientras envejece, ¿qué tan probable es que se mude a una ciudad/pueblo diferente?

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* 7. Mientras envejece, ¿qué tan probable es que se mude a una ciudad/pueblo diferente?

9. ¿Qué es lo que mejor describe sus arreglos de vivienda?

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* 9. ¿Qué es lo que mejor describe sus arreglos de vivienda?

10. ¿Qué tipo de vivienda es su casa primaria?

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* 10. ¿Qué tipo de vivienda es su casa primaria?

11. ¿Qué tan importante es para usted el poder vivir en su propia casa mientras envejece?

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* 11. ¿Qué tan importante es para usted el poder vivir en su propia casa mientras envejece?

14. ¿Cómo se transporta para hacer cosas como las compras, visitar al doctor, hacer mandados, o ir a otros lugares?

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* 14. ¿Cómo se transporta para hacer cosas como las compras, visitar al doctor, hacer mandados, o ir a otros lugares?

16. Cuando se compara con gente mayor que la de su edad, ¿cómo calificaría su salud?

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* 16. Cuando se compara con gente mayor que la de su edad, ¿cómo calificaría su salud?

17. ¿Qué tan seguido practica alguna forma de ejercicio físico (como caminar, correr, andar en bicicleta, nadar, deportes, fisicoculturismo, yoga, estiramiento)?

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* 17. ¿Qué tan seguido practica alguna forma de ejercicio físico (como caminar, correr, andar en bicicleta, nadar, deportes, fisicoculturismo, yoga, estiramiento)?

19. ¿Con qué frecuencia tiene contacto con sus amigos, familia, o vecinos? Esta interacción puede ser por teléfono, en persona, correo electrónico, o redes sociales  (como Facebook).

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* 19. ¿Con qué frecuencia tiene contacto con sus amigos, familia, o vecinos? Esta interacción puede ser por teléfono, en persona, correo electrónico, o redes sociales  (como Facebook).

20. ¿Es el contacto descrito anteriormente…

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* 20. ¿Es el contacto descrito anteriormente…

21. ¿Participa en clases de educación continua/talleres de superación personal? (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN)

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* 21. ¿Participa en clases de educación continua/talleres de superación personal? (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN)

23. ¿Cuál de los siguientes describe mejor su situación laboral actual?

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* 23. ¿Cuál de los siguientes describe mejor su situación laboral actual?

24. Si está trabajando, ¿qué tan probable es que se retire?

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* 24. Si está trabajando, ¿qué tan probable es que se retire?

26. ¿Se dirige a los siguientes recursos si usted, un miembro de la familia o un amigo necesita información acerca de servicios para adultos mayores, tales como servicios de cuidado, comidas a domicilio, reparaciones a la casa, transporte médico o actividades sociales? (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN)

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* 26. ¿Se dirige a los siguientes recursos si usted, un miembro de la familia o un amigo necesita información acerca de servicios para adultos mayores, tales como servicios de cuidado, comidas a domicilio, reparaciones a la casa, transporte médico o actividades sociales? (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN)

34b. Si su respuesta es “SÍ” para cualquiera de las preguntas anteriores, por favor díganos, ¿qué tipo de ayuda piensa que puede ser de ayuda? (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN):

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* 34b. Si su respuesta es “SÍ” para cualquiera de las preguntas anteriores, por favor díganos, ¿qué tipo de ayuda piensa que puede ser de ayuda? (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN):

ACERCA DE USTED…
D1. ¿Es usted hombre o mujer?

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* D1. ¿Es usted hombre o mujer?

D2. Se considera a usted mismo(a) como… (marque todas las que aplican)

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* D2. Se considera a usted mismo(a) como… (marque todas las que aplican)

D3. ¿En qué año nació?

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* D3. ¿En qué año nació?

D4. ¿Cuál es su actual estado marital?

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* D4. ¿Cuál es su actual estado marital?

D5 a. Si es NO, ¿cuantas personas viven regularmente en su casa?

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* D5 a. Si es NO, ¿cuantas personas viven regularmente en su casa?

D5 b. Esta actualmente viviendo con… (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN)

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* D5 b. Esta actualmente viviendo con… (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN)

D5 c. ¿Es usted un cuidador(a) de la familia?

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* D5 c. ¿Es usted un cuidador(a) de la familia?

D5 d. Si es SÍ, está cuidando a… (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN)

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* D5 d. Si es SÍ, está cuidando a… (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN)

D7. Cualquier incapacidad, discapacidad, o enfermedad crónica lo mantienen a usted y/o a su cónyuge o pareja de participar completamente en el trabajo, escuela, quehaceres del hogar u otras actividades? (MARQUE SOLO UNA)

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* D7. Cualquier incapacidad, discapacidad, o enfermedad crónica lo mantienen a usted y/o a su cónyuge o pareja de participar completamente en el trabajo, escuela, quehaceres del hogar u otras actividades? (MARQUE SOLO UNA)

D9. ¿Cuál idioma prefiere hablar en la casa? (MARQUE SOLO UNO)

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* D9. ¿Cuál idioma prefiere hablar en la casa? (MARQUE SOLO UNO)

D10. ¿Cuál es su raza o grupo étnico? (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN)

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* D10. ¿Cuál es su raza o grupo étnico? (MARQUE TODAS LAS QUE APLICAN)

D11. ¿Cuál es el nivel más alto de educación que ha completado?

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* D11. ¿Cuál es el nivel más alto de educación que ha completado?

D13. ¿En general, que tan seguido va en línea para tener acceso al Internet para cosas como enviar o recibir correo electrónico, obtener noticias e información, pagar facturas o manejar sus finanzas, o comprar productos o servicios? Esto incluye acceso desde la casa, el trabajo, un aparato móvil (como un Smartphone), o algún otro lugar.

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* D13. ¿En general, que tan seguido va en línea para tener acceso al Internet para cosas como enviar o recibir correo electrónico, obtener noticias e información, pagar facturas o manejar sus finanzas, o comprar productos o servicios? Esto incluye acceso desde la casa, el trabajo, un aparato móvil (como un Smartphone), o algún otro lugar.

D14. ¿Cuál fue su ingreso anual antes de los impuestos en el más reciente año fiscal?

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* D14. ¿Cuál fue su ingreso anual antes de los impuestos en el más reciente año fiscal?

Por favor, utilice el espacio de abajo para cualquier comentario adicional

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* Por favor, utilice el espacio de abajo para cualquier comentario adicional

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