Gira #LocosXCiencia 2016 Preinscripción gira de monólogos #LocosXCiencia Este formulario es de preinscripción. Su cumplimentación no implica una participación automática en las sesiones, ya que existen limitaciones de aforo. Una vez cumplimentado, nos pondremos en contacto con la persona de referencia para confirmar la asistencia y concretar fecha y hora de la sesión. Question Title * 1. Indica la ciudad en la que deseas que participe tu centro Bilbao/Bilbo Ceuta Mérida Madrid Palencia San Sebastián/Donostia Santiago de Compostela Valladolid Question Title * 2. Por favor, introduce los datos de contacto. Recuerda que la inscripción se hace a nivel de centro escolar y no a título individual. Nombre de la persona de contacto * Centro escolar * Municipio Dirección de correo electrónico de la persona de contacto * N.º de teléfono de la persona de contacto * Question Title * 3. Indica el número aproximado de estudiantes de 3º y 4º de la ESO de tu centro que participarían en la sesión. Question Title * 4. Por favor, si tienes alguna preferencia en cuanto al día de la semana (de lunes a viernes) u horario (sesión de las 10:00 horas o sesión de las 12:00 horas) en el que participar, indícalo. Ten en cuenta las fechas anunciadas para cada ciudad. Listo