CÁNCER DE PULMÓN NCP ESTADIO IIIa

Question Title

* 1. ¿Realiza estadificación mediastínica (EBUS, mediastinocopia, TEMLA, VAMLA, videotoracoscopia) en los casos de Cáncer de pulmón No células pequeña T1-T2N0M0c (TNMc)?

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* 2. ¿Realiza estadificación mediastínica (EBUS, mediastinocopia, TEMLA, VAMLA, videotoracoscopia) en los casos de Cáncer de pulmón No células pequeña T3-T4N0M0c (TNMc)?

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* 3. En aquellos casos de Cáncer de pulmón No células pequeña T3-T4N2M0 confirmados histológicamente, su actitud será:

Quimioterapia+Radioterapia radical

Cirugía (lobectomía y linfadenectomia hiliomediastínica), en casos N2 uniestación y no bulky <3cm

Cirugía (neumonectomía/lobectomía y linfadenectomia hiliomediastínica) en casos N2 uniestación y no bulky <3cm)

Neoadyuvancia+cirugía (neumonectomía/lobectomía y linfadenectomia hiliomediastínica)

Neoadyuvancia+cirugía (lobectomía y linfadenectomia hiliomediastínica)

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* 4. ¿Realiza estadificación mediastínica en los casos de Cáncer de pulmón No células pequeña con sospecha de N1-N2?

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* 5. ¿Cuál es el procedimiento que utiliza para la estadificación mediastínica?

EBUS

VIDEOTORACOSCOPIA

TEMLA

VAMLA

MEDIASTINOSCOPIA

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* 6. En casos de alta sospecha de N2 (tumor >3cm, N1-N2 por PET-TC, tumoración hiliar) y EBUS (-), ¿realiza algún estudio más del mediastino (MEDIASTINOSCOPIA, TEMLA, VAMLA, VIDEOTORACOSCOPIA)?

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* 7. Si durante el acto quirúrgico evidencia adenopatías mediastínicas sospechosa de N2, ¿cuál será su actitud?

Continuar con la cirugía planeada, si es una lobectomía.

Continuar con la cirugía, independientemente del tipo de resección.

Enviar biopsia intraoperatoria: en caso de confirmarse N2, finalizaría el procedimiento quirúrgico, para realizar tratamiento multimodal (Neoadyuvancia+Cirugía).

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* 8. En aquellos casos T1-T2 con confirmación histológica de N2 UNIESTACIÓN, NO BULKY (<3cm), cuya resección prevista sea una LOBECTOMÍA, su estrategia terapéutica es:

Cirugía y quimioterapia adyuvante.

Neoadyuvancia seguida de cirugía.

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* 9. En aquellos casos T1-T2 con confirmación histológica de N2 MULTIESTACIÓN y/o BULKY (>3cm), independientemente del tipo de resección, su estrategia terapéutica es:

Cirugía y quimioterapia adyuvante.

Neoadyuvancia seguida de cirugía, si hay buena respuesta confirmada histológicamente (N0-N1).

QUIMIOTERAPIA+RADIOTERAPIA radical

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* 10. En aquellos casos T1-T2 con confirmación histológica de N2 UNIESTACIÓN, NO BULKY (<3cm), cuya resección prevista sea una NEUMONECTOMÍA, su estrategia terapéutica es:

Cirugía y quimioterapia adyuvante.

QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE seguida de cirugía.

QUIMIOTERAPIA +RADIOTERAPIA NEOADYUVANTE seguida de cirugía.

QUIMIOTERAPIA+RADIOTERAPIA RADICAL.

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* 11. El esquema terapéutico para la neaduvancia consiste en:

Quimioterapia

Quimioterapia+Radioterapia

Quimioterapia+Inmunoterapia.

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* 12. ¿Tras tratamiento neoadyuvante realiza reestadificación del mediastino en caso de PET-TC negativo?

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* 13. Si tras tratamiento neoadyuvante persiste enfermedad N2, su actitud será:

Seguir con la cirugía planeada, y quimioterapia adyuvante.

Desestimar la cirugía, y plantear tratamiento con quimioterapia+radioterapia radical.