Formulario de Consentimiento Informado de Adultos

IRB #022819-2

Propósito

El propósito de este estudio es para juntar información sobre los factores de riesgo de salud y comportamiento de los residentes del Condado de Buffalo. Está invitado a participar en esta encuesta en línea, que tomará 10 minutos de su tiempo. La siguiente información se proporciona para ayudarle hacer una decisión informada de participar o no.

Riesgos

Aunque las preguntas pueden tratar de asuntos delicados de salud física o mental, las respuestas de la encuesta se registran de tal manera que usted no puede ser identificado. Los investigadores NO tienen acceso a su dirección de internet ni a la del dispositivo que usa para completar la encuesta. También tendrá el derecho a omitir cualquier pregunta que no quisiera responder, o para salir de la encuesta en cualquier momento.

Beneficios

Al completar esta encuesta, está realizando un servicio comunitario importante. La información obtenida puede ayudarnos a comprender mejor cuáles riesgos de salud pública prevalecen en el Condado de Buffalo y para planificar programas educativas o de salud para abordar esos riesgos. Esta información pueda ser utilizada en el futuro para evaluar tendencias en salud física en el Condado de Buffalo.

Se le han explicado sus derechos como sujeto de investigación. Si tiene preguntas adicionales sobre sus derechos, puede contactarse con la Junta de Revisión Institucional de la Universidad de Nebraska en Kearney, teléfono 308-865-8843 o unkirb@unk.edu.

Tiene la libertad de decidir no participar en este estudio o de retirarse en cualquier momento sin afectar negativamente su relación con los investigadores de la Universidad de Nebraska. Su decisión no resultará en la pérdida de beneficios a los que tiene derecho. 

Investigadores

Dr. Diane L. Duffin (duffind@unk.edu)
Dr. Satoshi Machida (machidas1@unk.edu)
Dr. Charles M. Rowling (rowlingcm@unk.edu)
Departamento de Ciencias Políticas
Universidad de Nebraska en Kearney



Question Title

Al hacer clic en “Sí ” abajo, está voluntiarmente haciendo una decisión a participar en este estudio. Esto certifica que usted tiene por lo menos 19 años de edad y ha decidido participar, habiendo leído y entendido la información presentada. Si ha decidido no participar, a favor de seleccionar “No” para salir de la encuesta.

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