El Centro Nacional de Salud Pública para la Innovación (Public Health National Center for Innovations, PHNCI) y la Fundación de Beaumont se complacen en lanzar el marco de trabajo de los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública propuestos (EPHS) para su revisión y observaciones públicas. Al igual que con el original, el marco de trabajo propuesto tiene por objetivo describir la salud pública y no se limita únicamente a la salud pública gubernamental. Este borrador se elaboró teniendo en cuenta las observaciones recopiladas entre más de 1300 partes interesadas, guiadas por un Grupo de Trabajo, y usando los Principios Rectores. El marco de trabajo resultante se presenta aquí para el escrutinio público desde el 2 de marzo hasta el 2 de abril de 2020. Tenga en cuenta que la mayor parte de las revisiones propuestas reflejan el agregado o la aclaración de conceptos, términos y ejemplos. Sin embargo, en algunos casos, el contenido se trasladó de un servicio a otro. Por ejemplo, el EPHS N.° 10 es un servicio nuevo, y el contenido del EPHS N.° 10 original se trasladó a otros servicios. Para obtener más detalles sobre este proyecto, visite www.phnci.org/national-frameworks/10-ephs.

Use el formulario que se encuentra a continuación, para enviar sus comentarios acerca de los Servicios Esenciales que desee y proporcionar comentarios generales sobre el marco de trabajo. Limite sus comentarios al contenido del borrador. Los errores gramaticales y otros errores tipográficos se corregirán antes de la publicación final en junio de 2020.  Solo se aceptarán comentarios a través de este formulario. El período de comentarios termina a las 11:59 p. m. EDT del 2 de abril de 2020.
Los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública proporcionan un marco de trabajo para la salud pública con el fin de proteger y mejorar la salud de todas las personas en todas las comunidades. Para lograr una salud óptima para todos, los Servicios Esenciales de Salud Pública promueven de manera activa políticas, sistemas y servicios que facilitan la buena salud y que buscan eliminar obstáculos y barreras sistémicas y estructurales, como la pobreza, el racismo, la discriminación por género y otras formas de opresión, cuyo resultado han sido las desigualdades en materia de salud. Todos deberían tener una oportunidad justa y equitativa de gozar de buena salud y bienestar.

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* 1. Indique hasta qué medida está de acuerdo en que esta declaración introductoria posiciona de forma adecuada la equidad como un concepto fundamental dentro del marco de trabajo:

EPHS #1: Evaluar y monitorear el estado de salud, los factores que influyen en la salud, las necesidades y los recursos para entender y mejorar la salud y el bienestar de la población.

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* 2. ¿Refleja de manera precisa la declaración propuesta para este servicio una función esencial de la salud pública?

EPHS #1 incluye:
  • Identificar las amenazas para la salud de la población y evaluar las necesidades de salud y los recursos de la comunidad
  • Usar datos e información para determinar las causas fundamentales de las disparidades y las inequidades en materia de salud
  • Trabajar con la comunidad para entender el estado de salud, los recursos, las necesidades y las influencias clave de la comunidad, así como su historia
  • Ser transparente e inclusivo con todas las partes interesadas y con la comunidad
  • Colaborar con todas las partes interesadas, incluidas las no tradicionales, y facilitar el intercambio de datos con ellos
  • Recopilar, monitorear y analizar datos sobre la salud y los factores que influyen en la salud, incluidas las poblaciones afectadas de manera desproporcionada, para identificar las amenazas, los patrones y los problemas emergentes
  • Usar tecnología, métodos de recopilación de datos y conjuntos de datos innovadores
  • Usar varios métodos y tecnologías para interpretar y comunicar datos a diversos sectores

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* 3. ¿Reflejan de manera precisa los descriptores de los puntos de enumeración propuestos para este servicio los elementos de esta función?

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* 4. Proporcione recomendaciones para mejorar el texto propuesto para este servicio a continuación:

EPHS #2: Diagnosticar, investigar y abordar los problemas y los riesgos de salud que afectan a la población, incluida la identificación de causas fundamentales.

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* 5. ¿Refleja de manera precisa la declaración propuesta para este servicio una función esencial de la salud pública?

EPHS #2 incluye:
  • Prever y prevenir las amenazas emergentes a la salud a través de la identificación epidemiológica
  • Monitorear en tiempo real el estado y los patrones de salud para identificar los brotes agudos, las enfermedades crónicas y las lesiones
  • Usar las capacidades de laboratorio y la tecnología moderna en materia de salud pública para llevar a cabo evaluaciones rápidas y pruebas de gran volumen
  • Analizar y utilizar los resultados de múltiples sectores y recursos para considerar las causas fundamentales sociales, económicas y medioambientales del estado de salud
  • Identificar, analizar y distribuir información de fuentes de datos nuevas, grandes y en tiempo real

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* 6. ¿Reflejan de manera precisa los descriptores de los puntos de enumeración propuestos para este servicio los elementos de esta función?

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* 7. Proporcione recomendaciones para mejorar el texto propuesto para este servicio a continuación:

EPHS #3: Comunicarse de manera eficaz para informar y educar a las personas acerca de la salud, incluidos los factores que influyen en ella y cómo mejorarla.

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* 8. ¿Refleja de manera precisa la declaración propuesta para este servicio una función esencial de la salud pública?

EPHS #3 incluye:
  • Desarrollar y divulgar información y recursos accesibles sobre la salud, incluso a través de la colaboración con los socios de múltiples sectores
  • Comunicarse con precisión y con la rapidez necesaria
  • Usar canales de comunicación adecuados: redes sociales, redes de colegas, medios de comunicación y otros canales para llegar de manera eficaz a las poblaciones objetivo
  • Desarrollar e implementar comunicaciones adecuadas y relevantes al nivel cultural y lingüístico, lo que incluye trabajar con las partes interesadas y las personas de influencia en la comunidad para crear materiales eficaces y relevantes a nivel cultural
  • Emplear los principios de la comunicación de riesgos para lograr participación cuando corresponda
  • Participar activamente en una comunicación en los dos sentidos para desarrollar la confianza en las poblaciones a las que se prestan servicios y asegurar la eficacia de las estrategias de prevención y promoción de la salud
  • Asegurar que los esfuerzos de comunicación de la salud pública se basen en los recursos cuando corresponda y que no refuercen los discursos que perjudican a poblaciones afectadas de manera desproporcionada.

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* 9. ¿Reflejan de manera precisa los descriptores de los puntos de enumeración propuestos para este servicio los elementos de esta función?

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* 10. Proporcione recomendaciones para mejorar el texto propuesto para este servicio a continuación:

EPHS #4: Fortalecer, apoyar y movilizar a la comunidad y a las asociaciones para mejorar la salud de la población.

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* 11. ¿Refleja de manera precisa la declaración propuesta para este servicio una función esencial de la salud pública?

EPHS #4 incluye:
  • Convocar y propiciar alianzas y coaliciones de múltiples sectores que incluyan a los sectores que tradicionalmente no se asocian a la salud (p. ej., planificación, transporte, vivienda, educación, etc.)
  • Promover y crear relaciones auténticas con un grupo diverso de colaboradores que refleje a la comunidad y a la población y que desarrolle sus fortalezas
  • Incluir e involucrar a los miembros de la comunidad y a las organizaciones en el desarrollo de las soluciones de salud pública
  • Aprender de y apoyar a las asociaciones existentes en la comunidad y aportar experiencia en materia de salud pública

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* 12. ¿Reflejan de manera precisa los descriptores de los puntos de enumeración propuestos para este servicio los elementos de esta función?

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* 13. Proporcione recomendaciones para mejorar el texto propuesto para este servicio a continuación:

EPHS #5: Crear y abogar por las políticas y los planes que mejoren y protejan la salud pública, eliminen obstáculos a la salud óptima y apoyen la resiliencia de toda la población.

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* 14. ¿Refleja de manera precisa la declaración propuesta para este servicio una función esencial de la salud pública?

EPHS #5 incluye:
  • Desarrollar planes, políticas, códigos y reglamentaciones que orienten la práctica de la salud pública
  • Examinar y mejorar sistemáticamente las políticas, los planes y las reglamentaciones existentes para corregir injusticias pasadas
  • Asegurar que las políticas, los planes y las reglamentaciones nuevos proporcionen una oportunidad justa y equitativa para que todos gocen de buena salud
  • Aportar información sobre las políticas, los planes y las reglamentaciones para asegurar que se considere el impacto en la salud
  • Monitorear y desarrollar de manera continua las políticas, los planes y las reglamentaciones que mejoran la preparación de la salud pública y la comunidad contra las amenazas a la salud y al medio ambiente
  • Colaborar con todos los socios, incluidos los socios no tradicionales, para desarrollar y apoyar planes y políticas
  • Trabajar con todos los socios y con la comunidad en la elaboración de estrategias y planificación, implementación, evaluación y mejora de la salud a nivel comunitario y a nivel estatal, de manera sistemática y continua

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* 15. ¿Reflejan de manera precisa los descriptores de los puntos de enumeración propuestos para este servicio los elementos de esta función?

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* 16. Proporcione recomendaciones para mejorar el texto propuesto para este servicio a continuación:

EPHS #6: Aplicar acciones legales y normativas para proteger y asegurar la salud y la seguridad públicas.

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* 17. ¿Refleja de manera precisa la declaración propuesta para este servicio una función esencial de la salud pública?

EPHS #6 incluye:
  • Asegurar que se cumplan las leyes y las normativas aplicables para proteger la salud pública
  • Prevenir y mitigar los riesgos de salud pública
  • Llevar a cabo actividades de cumplimiento que puedan incluir, entre otros: códigos sanitarios, especialmente en la industria alimentaria; protección completa de suministros de agua potable; y seguimiento oportuno de riesgos, lesiones evitables y enfermedades relacionadas con la exposición que se identifiquen en entornos ocupacionales y comunitarios
  • Autorizar mediante licencias y monitorear la calidad de los servicios de atención médica (p. ej., laboratorios, residencias de ancianos y atención médica domiciliaria)
  • Revisar las nuevas aplicaciones de medicamentos, elementos biológicos y dispositivos médicos
  • Otorgar licencias y credenciales a la fuerza de trabajo de la atención médica
  • Incluir las consideraciones de salud en las leyes y las normativas de otros sectores (p. ej., división en zonas)

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* 18. ¿Reflejan de manera precisa los descriptores de los puntos de enumeración propuestos para este servicio los elementos de esta función?

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* 19. Proporcione recomendaciones para mejorar el texto propuesto para este servicio a continuación:

EPHS #7: Asegurar que exista un sistema eficaz que permita el acceso equitativo de todas las personas a los servicios y la atención individuales necesarios para estar sano.

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* 20. ¿Refleja de manera precisa la declaración propuesta para este servicio una función esencial de la salud pública?

EPHS #7 incluye:
  • Poner en contacto a la población con los servicios de salud y sociales necesarios que apoyan a la persona de manera integral, incluidos los servicios de prevención
  • Asegurar el acceso a atención pública y servicios asequibles y de alta calidad, incluidos servicios de salud del comportamiento y salud mental, que sean adecuados a nivel cultural y lingüístico
  • Afrontar y eliminar los obstáculos a la atención
  • Crear relaciones con los contribuyentes y los proveedores de atención médica, incluido el intercambio de información entre los socios para promover la salud y el bienestar
  • Garantizar que exista una fuerza de trabajo de atención médica que esté capacitada y calificada

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* 21. ¿Reflejan de manera precisa los descriptores de los puntos de enumeración propuestos para este servicio los elementos de esta función?

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* 22. Proporcione recomendaciones para mejorar el texto propuesto para este servicio a continuación:

EPHS #8: Crear y apoyar una fuerza de trabajo de salud pública diversa y especializada.

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* 23. ¿Refleja de manera precisa la declaración propuesta para este servicio una función esencial de la salud pública?

EPHS #8 incluye:
  • Proporcionar educación y capacitación que abarquen un espectro de competencias en salud pública, incluidas habilidades técnicas, estratégicas y de liderazgo
  • Asegurar que la fuerza de trabajo de salud pública sea del tamaño adecuado para satisfacer las necesidades del público
  • Crear una fuerza de trabajo de salud pública con un liderazgo que represente a la comunidad
  • Incorporar los principios de salud pública en programas educativos que no son de salud pública
  • Cultivar y crear alianzas activas con el sector académico y con otros programas y establecimientos educativos de capacitación profesional, para asegurar experiencias de aprendizaje para todos los estudiantes que sean relevantes para la comunidad
  • Promover una cultura de formación continua en salud pública, a partir de entornos académicos y no tradicionales
  • Crear una red de futuros profesionales de salud pública
  • Promover las habilidades de liderazgo en todos los niveles

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* 24. ¿Reflejan de manera precisa los descriptores de los puntos de enumeración propuestos para este servicio los elementos de esta función?

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* 25. Proporcione recomendaciones para mejorar el texto propuesto para este servicio a continuación:

EPHS #9: Mejorar e innovar las funciones de salud pública a través de la evaluación e investigación permanentes, y de la mejora continua de la calidad.

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* 26. ¿Refleja de manera precisa la declaración propuesta para este servicio una función esencial de la salud pública?

EPHS #9 incluye:
  • Crear y promover una cultura de calidad en la prestación de servicios de salud pública y en la investigación de la salud pública
  • Vincular la investigación de la salud pública con la práctica de la salud pública
  • Consultar la investigación, la evidencia, las observaciones basadas en la práctica y otras formas de datos para fundamentar la toma decisiones
  • Contribuir a la base de evidencias de la práctica eficaz de la salud pública
  • Evaluar la calidad y el desempeño de los programas, los planes y los servicios
  • Evaluar de manera continua las políticas y los sistemas para asegurar que los programas y las políticas estén contribuyendo a la salud y no estén creando un daño indebido

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* 27. ¿Reflejan de manera precisa los descriptores de los puntos de enumeración propuestos para este servicio los elementos de esta función?

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* 28. Proporcione recomendaciones para mejorar el texto propuesto para este servicio a continuación:

EPHS #10: Crear y mantener una estructura organizacional fuerte que respalde la salud pública. (Tenga en cuenta que este servicio tiene un contenido nuevo y que no se encuentra en la versión original.)

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* 29. ¿Refleja de manera precisa la declaración propuesta para este servicio una función esencial de la salud pública?

EPHS #10 incluye:
  • Asegurar que se asignen los recursos necesarios adecuados para la salud pública
  • Demostrar un liderazgo y una toma de decisiones éticos y eficaces
  • Administrar de manera eficaz los recursos humanos y financieros
  • Aplicar técnicas y habilidades de comunicaciones y planificación estratégica
  • Tener servicios de tecnología de la información sólidos que estén actualizados y que cumplan con los estándares de privacidad y seguridad

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* 30. ¿Reflejan de manera precisa los descriptores de los puntos de enumeración propuestos para este servicio los elementos de esta función?

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* 31. Proporcione recomendaciones para mejorar el texto propuesto para este servicio a continuación:

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* 32. ¿Hay algo que falte del Marco de trabajo propuesto para los 10 EPHS?

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* 33. Indique hasta qué punto está de acuerdo con las declaraciones siguientes:

  Muy de acuerdo De acuerdo Ni de acuerdo ni en desacuerdo En desacuerdo Muy en desacuerdo
Tomado en su totalidad, este marco de trabajo proporciona un panorama completo de las funciones esenciales de la salud pública (gubernamental y no gubernamental).
Este marco de trabajo me ayudará a describir la salud pública a personas que no estén familiarizadas con ella.

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* 34. Debido a que hemos reunido las observaciones hasta la fecha, hay quienes sugieren que "funciones" podría ser un descriptor más preciso que "servicios". Al mismo tiempo, hay quienes señalan que el marco de trabajo de los 10 EPHS encaja en las 3 Funciones Centrales de la Salud Pública. Con respecto al título de los EPHS, ¿cuál de los siguientes recomendaría?

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* 35. ¿Tiene alguna otra observación acerca del marco de trabajo?

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* 36. Para fines demográficos, seleccione el tipo de organización a la que representa:

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* 37. Después de que se complete este proceso de revisión, se desarrollará un gráfico actualizado, y llevaremos a cabo grupos de discusión para obtener observaciones acerca de ese gráfico. ¿Le interesaría participar en un grupo de discusión virtual acerca del gráfico? (Si selecciona “Si," se le dirigirá a otra página para ingresar su información de contacto después de hacer clic en el botón “Siguiente." Si selecciona “No”, también haga clic en el botón “Siguiente” para enviar sus respuestas.)

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