A continuación encontrará una lista de preguntas relacionadas al funcionamiento emocional de pacientes diagnosticadas con cáncer de mama. Marque la respuesta que mejor corresponde con su opinión.

¿Con qué frecuencia las pacientes le expresan su preocupación por problemas emocionales (malestar emocional, depresión y/o ansiedad)?

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* 1. ¿Con qué frecuencia las pacientes le expresan su preocupación por problemas emocionales (malestar emocional, depresión y/o ansiedad)?

¿A cuál de los siguientes aspectos puede afectar los problemas emocionales (malestar emocional, depresión y/ ansiedad) en las pacientes que usted atiende?: (Puede marcar más de una opción)

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* 2. ¿A cuál de los siguientes aspectos puede afectar los problemas emocionales (malestar emocional, depresión y/ ansiedad) en las pacientes que usted atiende?: (Puede marcar más de una opción)

En las siguientes escalas indique el nivel de problemas emocionales (malestar emocional, depresión y ansiedad) asociado al cáncer que usted identifica en sus pacientes; identifique un número desde cero por ciento que indica ningún problema emocional hasta cien por ciento que indica problemas emocionales muy intensos.
MALESTAR EMOCIONAL

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* 3. MALESTAR EMOCIONAL

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DEPRESIÓN

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* 4. DEPRESIÓN

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ANSIEDAD

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* 5. ANSIEDAD

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¿Cuál es el porcentaje de sus pacientes que usted atiente con problemas emocionales (malestar emocional, depresión y/ ansiedad) que requieren tratamiento psicológico?

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* 6. ¿Cuál es el porcentaje de sus pacientes que usted atiente con problemas emocionales (malestar emocional, depresión y/ ansiedad) que requieren tratamiento psicológico?

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¿Cómo identifica los problemas emocionales en las pacientes durante su práctica clínica?

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* 7. ¿Cómo identifica los problemas emocionales en las pacientes durante su práctica clínica?

Según su criterio ¿cuáles son las principales necesidades a cubrir en sus pacientes con cáncer? Enumérelos del 1 al 7. Siendo 1 la necesidad más importante y la 7 la última

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* 8. Según su criterio ¿cuáles son las principales necesidades a cubrir en sus pacientes con cáncer? Enumérelos del 1 al 7. Siendo 1 la necesidad más importante y la 7 la última

¿Cuenta usted con servicios de salud mental disponibles en su lugar de trabajo
o conoce profesionales para referir a pacientes con problemas emocionales?

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* 9. ¿Cuenta usted con servicios de salud mental disponibles en su lugar de trabajo
o conoce profesionales para referir a pacientes con problemas emocionales?

Si contesto si especifique (Puede marcar más de uno):

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* 10. Si contesto si especifique (Puede marcar más de uno):

A continuación, encontrará algunos problemas físicos comunes en pacientes con cáncer, por favor señale con qué frecuencia los ha identificado en sus pacientes.
Problemas con su memoria y concentración

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* 11. Problemas con su memoria y concentración

Dolor

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* 12. Dolor

Fatiga

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* 13. Fatiga

Problemas para dormir

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* 14. Problemas para dormir

Nausea

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* 15. Nausea

Problemas gastrointestinales

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* 16. Problemas gastrointestinales

Problemas de apetito

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* 17. Problemas de apetito

¿Cuál es su disciplina?

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* 18. ¿Cuál es su disciplina?

¿Cuántos años han pasado desde que completó su especialidad o licenciatura?

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* 19. ¿Cuántos años han pasado desde que completó su especialidad o licenciatura?

¿Cuál es el escenario de su actividad profesional?

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* 20. ¿Cuál es el escenario de su actividad profesional?

¿Cuántas horas a la semana dedica a la atención de pacientes ?_________

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* 21. ¿Cuántas horas a la semana dedica a la atención de pacientes ?_________

¿Cuantas pacientes ve en promedio a la semana?

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* 22. ¿Cuantas pacientes ve en promedio a la semana?

¿Cuál es su género?

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* 23. ¿Cuál es su género?

¿Cuál es su edad?

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* 24. ¿Cuál es su edad?

Nivel máximo de estudios

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* 25. Nivel máximo de estudios

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