La Asociación Argentina para el Estudio de las Enfermedades del Hígado organiza el Consenso Argentino de Hepatitis C en Noviembre de 2013. En este evento se debatirá acerca de la situación actual del diagnóstico y manejo de la Hepatitis C, y los medios a implementar para mejorar la detección de casos.
El médico de atención primaria/internista es un actor fundamental en el diagnóstico. Sin embargo, la competencia de otros problemas médicos en su práctica diaria, y el acceso a veces dificultoso a la consulta especializada pueden constituir barreras importantes en su rol. Hemos diseñado una encuesta con el propósito de obtener una mejor comprensión de la visión y del manejo de la hepatitis C por parte de los médicos de atención primaria/internistas, con el fin de establecer estrategias útiles para facilitar su tarea.
La encuesta cuenta con 15 preguntas de modalidad elección múltiple. Responder la encuesta le llevará unos pocos minutos, y su participación es voluntaria. Los resultados se presentarán como grupo sin identificación de los participantes. Desde ya agradecemos su valioso aporte.

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* 1- ¿Qué importancia le asigna al screening de la hepatitis C en su práctica?

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* 2- Los factores de riesgo para la infección por el virus de hepatitis C incluyen el uso de drogas endovenosas, y la transfusión de sangre anterior a 1994. ¿Cómo investiga Ud estos factores de riesgo en sus pacientes?

Marque todas las que correspondan

A. Uso de drogas endovenosas

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* B. Transfusión de sangre previa a 1994

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* 3- La elevación de las transaminasas también puede indicar infección por hepatitis C. ¿En qué circunstancias usted solicita la determinación de transaminasas séricas? Marque todas las que correspondan

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* 4- En las situaciones clínicas en las que está presente alguno de los factores de riesgo mencionados arriba, ¿con qué frecuencia usted realiza screening de hepatitis C solicitando el anticuerpo contra hepatitis C?

A- Pacientes con antecedentes de uso de drogas endovenosas

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* B- Pacientes con transfusión previa a 1994

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* C- Pacientes con elevación de transaminasas (ya sea obtenidas por screening o por revisión de laboratorio solicitado previamente)

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* 5- Por favor indique si cada uno de los siguientes factores influyen en su conducta respecto al screening de hepatitis C o de factores de riesgo para hepatitis C:

  Sí No N/A
Recomendaciones de guías
La alta prevalencia de hepatitis C entre mis pacientes
La baja prevalencia de hepatitis C entre mis pacientes
La efectividad del tratamiento (respecto a la obtención de respuesta virológica sostenida y mejor evolución clínica)
La inefectividad del tratamiento (respecto a la obtención de respuesta virológica sostenida y mejor evolución clínica)
Las consecuencias de la hepatitis C no tratada pueden ser serias en algunos pacientes
Las consecuencias de la hepatitis C no tratada no son serias en la mayoría de los pacientes
La disponibilidad del tratamiento
La tolerancia al tratamiento
Barreras financieras
Otros problemas a resolver en el tiempo limitado de la consulta
La presencia de importantes co-morbilidades en los pacientes (consumo de alcohol, problemas psiquiátricos)

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* Otros

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* 6- ¿Cuán seguro se siente usted respecto a su conocimiento de los tests diagnósticos / confirmatorios (p ej anti-HCV ELISA, PCR para hepatitis C)?

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* 7- ¿Cuán seguro se siente usted respecto a su conocimiento acerca del tratamiento actual para la hepatitis C (p. ej. elección del esquema terapéutico, efectos adversos)?

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* 8- Por favor marque su grado de acuerdo o desacuerdo respecto al rol que deberían tener los médicos de atención primaria/internistas en cuanto a la hepatitis C

A- Screening

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* B- Diagnóstico

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* C- Tratamiento anti-viral

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* D- Derivación a especialista para consulta y manejo de la hepatitis

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* 9- ¿Cuántos nuevos diagnósticos de hepatitis C realizó en el último año?

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* 10- ¿Aproximadamente qué porcentaje de pacientes con hepatitis C ha derivado para tratamiento?

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* 11- ¿Hacia dónde dirigió la derivación de sus pacientes con hepatitis C?

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* 12- ¿Cuán accesible es en su práctica y lugar de residencia la consulta con las siguientes especialidades?

  Muy accesible Accesible Poco accesible No es accesible
Hepatología
Gastroenterología
Infectología

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* 13- ¿Estaría interesado en participar en teleconferencias o en otra forma de aprendizaje a distancia para mejorar el manejo de la hepatitis C en su práctica?

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* 14- ¿Cuál de las siguientes definiciones se ajusta mejor al medio en el que desarrolla la mayor parte de su práctica clínica?

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* 15- ¿Cuál de las siguientes definiciones se ajusta mejor a la comunidad en la que desarrolla su práctica?

Agradecemos su tiempo y su aporte para obtener un diagnóstico de la situación actual respecto al diagnóstico y manejo de la hepatitis C.

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