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El Programa de Autismo de Illinois (TAP) es financiado por El Departamento de Servicios Humanos de Illinois. Al llenar ésta encuesta nos ayudará a servir mejor a los residentes del estado y asegurará que TAP siga recibiendo fondos estatales en el futuro. Puede seleccionar mantenerse anónimo o brindarnos sus datos.

Por favor complete todas las preguntas marcadas con un asterísco * o la encuesta sera inválida.

Si desea conversar sobre su experiencia de hoy, favor de comunícarse con el personal de TAP al 217.953.0894 x30300

Question Title

* 1. Fecha de Hoy

Fecha

Question Title

* 2. *¿Qué organización de TAP le prestó servicios hoy?

Question Title

* 3. ¿Es la primera vez que usa servicios de TAP?

Question Title

* 4. *¿Qué servicio/s recibió_

Question Title

* 5. *¿Qué edad tiene el/la niño/a para quien necesita el servicio?

Question Title

* 6. *¿Qué tan satisfecho ha quedado con el/los servicio/s recibído/s?

Question Title

* 7. *¿Recomendaría a otros la organización que le brindó servicios hoy?

Question Title

* 8. OPCIONAL: Comentarios (puede usar el dorso de ésta página si necesita mas espacio)

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