Hola cuidadores,

Aquí puede decirnos cómo les está funcionando el programa a ustedes y a sus familias, y cómo podemos mejorarlo.

Esta información es completamente privada, y la utilizaremos para mejorar nuestro programa.

Muchas gracias por su aportación. ¡Realmente lo apreciamos!

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* 1. ¿Qué servicios recibió del Programa de Apoyo a Cuidadores Familiares (FCSP, por sus siglas en inglés)?

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* 2. ¿Los servicios que recibió, le ayudaron a ser un mejor cuidador?

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* 3. ¿Los servicios que recibió le ayudaron a mantener en casa a la persona que cuida?

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* 4. ¿Cómo calificaría su experiencia general con el Programa de Apoyo a Cuidadores Familiares?

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* 5. ¿Cuál es el más útil de los servicios que recibió?

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* 6. ¿Tiene alguna sugerencia para mejorar nuestro programa?

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* 7. ¿Está cuidando a una persona con alguna de las siguientes condiciones?

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* 8. ¿Cuál es su relación con la persona a la que cuida?

No está obligado a contestar, pero nos ayudaría conocer la siguiente información:

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* 9. ¿Cuál es su género?

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* 10. ¿Cuál es su edad?

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* 11. ¿Cuál es su raza/origen étnico/cultura? (Marque todo lo que corresponda):

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* 12. ¿Se considera parte de la comunidad LGTBQ+?

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* 13. ¿Hay algo más que quiera decirnos?

Si desea recibir una respuesta, indique su nombre e información de contacto. Responderemos dentro de un plazo de 10 días hábiles.

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* 14. Nombre (primer nombre y apellido):

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