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Encuesta del Programa de Apoyo a Cuidadores Familiares del condado de Clackamas

Hola cuidadores,

Aquí puede decirnos cómo les está funcionando el programa a ustedes y a sus familias, y cómo podemos mejorarlo.

Esta información es completamente privada, y la utilizaremos para mejorar nuestro programa.

Muchas gracias por su aportación. ¡Realmente lo apreciamos!
1.¿Qué servicios recibió del Programa de Apoyo a Cuidadores Familiares (FCSP, por sus siglas en inglés)?
2.¿Los servicios que recibió, le ayudaron a ser un mejor cuidador?
3.¿Los servicios que recibió le ayudaron a mantener en casa a la persona que cuida?
4.¿Cómo calificaría su experiencia general con el Programa de Apoyo a Cuidadores Familiares?
5.¿Cuál es el más útil de los servicios que recibió?
6.¿Tiene alguna sugerencia para mejorar nuestro programa?
7. ¿Está cuidando a una persona con alguna de las siguientes condiciones?
8.¿Cuál es su relación con la persona a la que cuida?
No está obligado a contestar, pero nos ayudaría conocer la siguiente información:
9.¿Cuál es su género?
10.¿Cuál es su edad?
11.¿Cuál es su raza/origen étnico/cultura? (Marque todo lo que corresponda):
12.¿Se considera parte de la comunidad LGTBQ+?
13.¿Hay algo más que quiera decirnos?
Si desea recibir una respuesta, indique su nombre e información de contacto. Responderemos dentro de un plazo de 10 días hábiles.
14.Nombre (primer nombre y apellido):