Pacientes | Cuestionario de disfunción erectil (IIFE-5)

Cuestionario

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Question Title

* 1. ¿Cómo calificas tu confianza de poder lograr y mantener una erección?

Sin actividad sexual

Muy baja

Baja

Regular

Alta

Muy alta

Question Title

* 2. Cuando tuviste erecciones con estimulación sexual. ¿Con qué frecuencia tus erecciones fueron lo suficientemente duras para realizar la penetración?

No intentó realizar el acto sexual o coito

Casi nunca o nunca

Pocas veces (menos de la mitad de las veces)

Algunas veces (la mitad de las veces)

Muchas veces (más de la mitad de las veces)

Casi siempre o siempre

Question Title

* 3. Durante el acto sexual o coito. ¿Con qué frecuencia fuiste capaz de mantener la erección después de haber penetrado a tu pareja?

No intentó realizar el acto sexual o coito

Casi nunca o nunca

Pocas veces (menos de la mitad de las veces)

Algunas veces (la mitad de las veces)

Muchas veces (más de la mitad de las veces)

Casi siempre o siempre

Question Title

* 4. Durante el acto sexual o coito. ¿Qué tan difícil fue mantener la erección hasta el final del acto sexual o coito?

No intentó realizar el acto sexual o coito

Extremadamente difícil

Muy difícil

Difícil

Poco difícil

Sin dificultad

Question Title

* 5. Cuando intentaste realizar el acto sexual o coito, ¿Qué tan seguido fue satisfactorio para ti?

No intentó realizar el acto sexual o coito

Casi nunca o nunca

Pocas veces (menos de la mitad de las veces)

Algunas veces (la mitad de las veces)

Muchas veces (más de la mitad de las veces)

Casi siempre o siempre

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* 1. ¿Cómo calificas tu confianza de poder lograr y mantener una erección?

Question Title

* 2. Cuando tuviste erecciones con estimulación sexual. ¿Con qué frecuencia tus erecciones fueron lo suficientemente duras para realizar la penetración?

Question Title

* 3. Durante el acto sexual o coito. ¿Con qué frecuencia fuiste capaz de mantener la erección después de haber penetrado a tu pareja?

Question Title

* 4. Durante el acto sexual o coito. ¿Qué tan difícil fue mantener la erección hasta el final del acto sexual o coito?

Question Title

* 5. Cuando intentaste realizar el acto sexual o coito, ¿Qué tan seguido fue satisfactorio para ti?

Question Title

* 6. Escribe tu correo electrónico para recibir el resultado.

Question Title

* 7. Nombre Completo (Opcional)

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* 8. Género