1. Datos

Este programa es para diagnóstico de Alergia Alimentaria y/o alergia a la Proteína de Leche Vaca

Todos los postulantes al beneficio deben presentar, sin ninguna excepción, 2 documentos:

- Ficha de Protección Social o 3 últimas copias de su liquidación de sueldo
- Certificado con DIAGNOSTICO APLV O ALERGIA ALIMENTARIA del médico tratante, con indicación de la fórmula especial.

Pueden enviarlo a amigodeleche@creciendoconalergias.cl

Este programa es solamente para ALÉRGICOS ALIMENTARIOS y/o ALÉRGICOS A LA PROTEÍNA DE LECHE DE VACA. DOCUMENTACIÓN DE OTRAS ENFERMEDADES NO SON NECESARIAS.

Su postulación se considera completa solamente cuando nos hace llegar los documentos de respaldo que se indican arriba

Este proceso es obligatorio para mantener la transparencia hacia los donantes que tan generosamente mantienen el programa.

Question Title

1. Nombres y apellidos de la madre, padre o apoderado del paciente Alérgico. Escriba acá el nombre de la persona que hará seguimiento al proceso.

Question Title

2. RUT de la madre, padre o apoderado del niño. Ej:10.534.321-K
Esta información es necesaria para identificar el beneficiario en ocasiones de convenios y promociones especiales.

Question Title

3. Teléfono de contacto. Ej. 23232323 Indique un teléfono. Se llaman a los beneficiados de donaciones.

Question Title

4. Email

Question Title

5. Profesión u ocupación de los padres:

Question Title

6. Dirección

Question Title

9. Nombres y Apellidos del paciente alérgico

Question Title

10. RUT del paciente alérgico

Question Title

11. Fecha de Nacimiento

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