ENCUESTA A TRABAJADORES/AS CON POTENCIAL EXPOSICION A NANOMATERIALES - TD-1 Question Title * 1. Datos de identificación del/la encuestado/a.(Por favor, rellene los datos solicitados) Años trabajando en la empresa Años trabajando con nanomateriales Hombre Mujer Edad Question Title * 2. Datos relacionados con la empresa(Por favor, rellene los datos solicitados) Actividad de la empresa: Nº de trabajadores/as de la empresa: Question Title * 3. Datos relacionados con la actividad de la empresa (Por favor, marque donde corresponda). Fabricación de nanomateriales Investigación y desarrollo con nanomateriales Procesos en los que intervengan o se generen nanomateriales Otros:(Por favor, explicite actividad) Question Title * 4. Ubicación geográfica / CCAA de la empresa:(Por favor, marque donde corresponda). Andalucía Aragón Principado de Asturias Islas Baleares Canarias Cantabria Castilla y León Castilla-La Mancha Cataluña Comunidad Valenciana Extremadura Galicia Comunidad de Madrid Región de Murcia Comunidad Foral de Navarra País Vasco La Rioja Ciudad Autónoma de Ceuta Ciudad Autónoma de Melilla Question Title * 5. Con qué nanomateriales trabaja / manipula(Por favor, marque las casillas de su elección) C60 (fullerenos) Nanotubos de carbono de pared simple Nanotubos de carbono de pared múltiple Nanofibras de carbono Grafeno Negro de Humo Plata Oro Hierro Plomo Lantano Nitruro de titanio Dióxido de titanio Óxido de cerio Óxido de zinc Dióxido de silicio Óxido de aluminio Óxido de hierro Óxido de antimonio o pentóxido de antimonio Óxido de estaño Óxido de cobalto Nanoarcilla Polímeros Nano-poliestireno Dendrímeros Puntos cuánticos Liposomas Micelas Litio Carbonato de calcio Carbón Silicato de calcio hidratado Polietileno Silicio Cloruro de polivinilo Poliuretano Fosfato de aluminio Hidróxido de calcio Zeolita Cobre Titanato de bario Sílice amorfa sintética No sabe / No contesta Question Title * 6. En el caso que no haya localizado, en la pregunta anterior, alguno de los nanomateriales con los que trabaja / manipula, por favor, enumérelos a continuación. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Question Title * 7. Procesos y/u operaciones que realiza con nanomateriales, en su puesto de trabajo(Por favor, marque las casillas de su elección) Pirólisis de llama Deposición de vapor Procesos mecánicos Evaporación a alta temperatura Método fase líquida coloidal Método fase líquida sol-gel Método fase líquida autoensamblado Electropolimerización y electrodeposición Síntesis por plasma Síntesis en fase gaseosa Electrospinning Caracterización/análisis de las propiedades del nanomaterial Creación de mezclas para formulación Creación de mezclas para stock Depósito por inmersión Depósitos de capa fina metalización Extrusión Inyección de resinas Inducción de resinas Pulverización de líquidos en suspensión Pulverización de sólidos en suspensión Molienda, trituración y aleación No sabe / No contesta Question Title * 8. En el caso que no haya localizado, en la pregunta anterior, alguno de los procesos y/u operaciones que realiza con nanomateriales, en su puesto de trabajo, por favor, enumérelos a continuación. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Question Title * 9. La formación que ha recibido en prevención de riesgos laborales, en relación con los posibles nanomateriales con los que trabaja / manipula, ha sido(Por favor, marque la casilla de su elección) Teórica Práctica Teórica y práctica No ha recibido formación No sabe / No contesta Question Title * 10. La información que ha recibido, en prevención de riesgos laborales, en relación con los posibles nanomateriales con los que trabaja / manipula, ha sido. Verbal Por escrito Ambas, verbal y por escrito Ninguna No sabe / No contesta Question Title * 11. La formación que ha recibido, en prevención de riesgos laborales, sobre nanomateriales, ha sido por parte de: (Por favor, marque la casilla de su elección) Servicio de prevención propio Servicio de prevención ajeno Servicio de prevención mancomunado Trabajador designado No sabe / No contesta Question Title * 12. En el caso de que la formación recibida, en prevención de riesgos, sobre nanomateriales, haya sido impartida por parte de otra entidad diferente a las anteriormente expuestas, pregunta anterior, por favor, enumérelas a continuación. 1 2 3 4 5 Question Title * 13. Ha realizado reconocimiento médico específico, por parte de vigilancia de la salud, en relación a la posible exposición a nanomateriales(Por favor, marque la casilla de su elección) Sí No No es necesario No sabe / No contesta Question Title * 14. Existe evaluación de riesgos, de su puesto de trabajo, donde se contemplen riesgos y medidas preventivas sobre la posible exposición a nanomateriales(Por favor, marque la casilla de su elección) Sí No No sabe / No contesta Question Title * 15. Dispone de ficha de datos de seguridad de los nanomateriales con los que trabaja / manipula(Por favor, marque la casilla de su elección) Sí No No de todos No sabe / No contesta Question Title * 16. Las fichas de datos de seguridad, de los nanomateriales con los que trabaja, se encuentra a su disposición y accesibles en su puesto de trabajo(Por favor, marque la casilla de su elección) Sí No No sabe / No contesta Question Title * 17. Conoce los niveles de exposición a nanomateriales detectados en su puesto de trabajo(Por favor, marque la casilla de su elección) Sí No No sabe / No contesta Question Title * 18. Dispone de equipos de protección individual para el trabajo con nanomateriales, en el caso de que sean necesarios.(Por favor, marque la casilla de su elección) Sí No No son necesarios No sabe / No contesta Question Title * 19. Cuáles son los equipos de protección individual que utiliza frente a nanomateriales en su puesto de trabajo.(Por favor, marque las casillas de su elección) Mascarilla autofiltrante FFP2 Mascarilla autofiltrante FFP3 Media máscara con filtro P2 Media máscara con filtro P3 Máscara completa con filtro P2 Máscara completa con filtro P3 Gafas de montura universal (con patillas) Gafas de montura integral Guantes desechables Uso de doble guante Guante de Nitrilo Guante de Neopreno Guante de Butilo Guante de PVA Guante de PVC Guante de Látex Traje Tipo 4 (líquidos pulverizados) Traje Tipo 5 (partículas sólidas en suspensión) Traje Tipo 6 (salpicaduras de líquidos) No sabe / No contesta Question Title * 20. En el caso que no haya localizado, en la pregunta anterior, alguno de los equipos de protección individual que utiliza frente a nanomateriales en su puesto de trabajo, por favor, enumérelos a continuación. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Question Title * 21. Dispone de medidas preventivas frente a los nanomateriales en el puesto de trabajo, en caso de ser necesario. (Por favor, marque las casillas de su elección) Sí No No son necesarias No sabe / No contesta Question Title * 22. De qué medidas preventivas, frente a nanomateriales, dispone en su puesto de trabajo(Por favor, marque las casillas de su elección) Aislamiento del proceso Métodos húmedos de trabajo Cabina de seguridad biológica Cabina de flujo laminar Vitrina para gases con extracción Campana suspendida con extracción Inspección y mantenimiento regular de los equipos Limpieza diaria Ventilación general mecánica Ventilación general natural Sistema de extracción localizada próxima a la fuente emisora Procedimientos de trabajo específicos Limitación del tiempo de exposición Señalización específica No sabe / No contesta Question Title * 23. En el caso que no haya localizado alguna de las medidas preventivas frente a nanomateriales, de que dispone en su puesto de trabajo, en la pregunta anterior, por favor, enumérelas a continuación. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Question Title * 24. Se ha informado a los delegados de prevención, de su empresa, sobre los posibles puestos de trabajo con potencial exposición a nanomateriales(Por favor, marque la casilla de su elección) Sí No No disponemos de delegados de prevención No sabe / No contesta Question Title * 25. Le genera preocupación la posible exposición a nanomateriales en el desarrollo de su trabajo(Por favor, marque la casilla de su elección) Mucha Medianamente Poca Nada No sabe / No contesta Question Title * 26. En relación a la prevención de riesgos que está aplicando su empresa respecto a los nanomateriales, en su puesto de trabajo, piensa que: (Por favor, marque las casillas de su elección) Necesitaría más información La información recibida es suficiente Necesitaría más formación La formación recibida es suficiente Necesitaría mejores medidas preventivas Las medidas preventivas adoptadas son suficientes Necesitaría mejores equipos de protección individual Los equipos de protección individual son suficientes No sabe / No contesta Otro (especifique) Question Title * 27. En su puesto de trabajo se dispone de procedimientos de trabajo, específicos para nanomateriales, donde se incluyen riesgos y medidas preventivas específicas(Por favor, marque la casilla de su elección) Sí No No sabe / No contesta Question Title * 28. Su empresa tiene implantado un plan de prevención de riesgos laborales, en el cual se han incluido los nanomateriales(Por favor, marque la casilla de su elección) Sí No No sabe / No contesta Question Title * 29. Su empresa tiene implantado un sistema de gestión, en el cual se han incluido los nanomateriales, basado en (Por favor, marque la casilla de su elección) ISO 45001 OHSAS 18001 CENARIOS Ninguno de los anteriores No sabe / No contesta Otros:(Por favor, explicite el sistema de gestión) Listo