*1.¿Quiere que la denuncia sea anónima?(Obligatorio).

Sí

No

*2.Describa su denuncia en detalle(Obligatorio).

*3.¿Dónde ocurrieron los hechos?(Obligatorio).

4.¿Cuándo ocurrieron los hechos?

*5.¿Cómo está involucrado en los hechos denunciados?(Obligatorio).

Soy una víctima

Estoy involucrado en los hechos

Fui testigo directo de los hechos

Un testigo directo me lo conto personalmente

Es un rumor que escuché

Otro (especifique)

*6.¿Tiene pruebas que justifiquen su denuncia?(Obligatorio).

Sí

No

*7.¿Ha comunicado estos hechos a otras organizaciones y/o individuos?(Obligatorio).

Sí

No

*8.¿Qué resultado quiere lograr con nuestro apoyo?(Obligatorio).