Priorización del niño con alergia/anafilaxia en Urgencias de Pediatría

Priorización del niño con alergia/anafilaxia en Urgencias de Pediatría

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* 1. ¿Trabaja en un hospital público o privado?

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* 2. ¿Qué categoría tiene el hospital?

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* 3. ¿Tiene puerta de urgencias pediátrica?

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* 4. ¿Quién atiende las consultas de urgencias pediátricas?

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* 5. ¿Qué profesional sanitario realiza labores de triaje en urgencias de Pediatria?

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* 6. ¿Qué sistema de Triaje Pediátrico se utiliza en tu hospital?

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* 7. ¿Qué prioridad recibe el paciente con anafilaxia en las urgencias pediátricas según el sistema de triaje que se aplica en vuestro Centro?

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* 8. ¿Qué prioridad recibe el paciente con urticaria o angioedema en las urgencias pediátricas según el sistema de triaje que se aplica en vuestro Centro?

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* 9. ¿Se realiza triaje dinámico?

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* 10. ¿Se usa el Triángulo de Evaluación Pediátrica de forma habitual en triaje?

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* 11. ¿Se realiza toma de constantes durante el triaje?

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* 12. ¿De qué aparataje dispone la sala de triaje?

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* 13. ¿Cuánto tiempo medio pasa desde que llega un niño con una reacción anafiláctica al triaje de urgencias hasta recibir atención médica?

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* 14. ¿Cuánto tiempo medio pasa desde que llega un niño con una urticaria o angioedema  al triaje de urgencias hasta recibir atención médica?

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* 15. ¿Se pregunta en el triaje sobre antecedentes de alergias conocidas?

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* 16. Se pregunta en el triaje sobre el uso de medicación administrada antes de llegar a urgencias: antihistamínicos, corticoides o adrenalina autoinyectable?

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* 17. ¿Se puede administrar alguna medicación a los niños que llegan con urticaria y/o angioedema en el triaje?

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* 18.  ¿Dónde espera un paciente con anafilaxia a ser atendido?

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* 19. ¿Dónde es atendido un paciente con anafilaxia?

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* 20. ¿Se imparten cursos de formación en anafilaxia para personal encargado del triaje en urgencias pediátricas?

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* 21. ¿Se imparten cursos de formación en anafilaxia a médicos de urgencias/pediatras de urgencias?

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* 22. ¿Se imparte formación en triaje a los médicos que están/trabajan en urgencias?

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* 23. ¿Se lleva a cabo periódicamente algún sistema de revisión, análisis y detección de errores en el triaje de urgencias pediátricas para verificar buen funcionamiento del sistema?

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* 24. Su Centro de Trabajo es :

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* 25. Experiencia previa en Pediatría

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* 26.  Experiencia previa en Urgencias

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* 27. ¿Has recibido formación específica acerca del Triaje?

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* 28. Si la respuesta anterior es afirmativa. ¿qué tipo de formación?

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* 29. ¿Realizas labores de triaje en este momento?

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* 30. ¿Has recibido formación previa en anafilaxia?

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* 31. A continuación te propondremos una serie de casos clínicos reales de niños que han acudido a urgencias y te pediremos realizar el procedimiento de Triaje tal y como se realiza en tu Centro de Trabajo.

CASO 1:

Niño de 9 años, que acude a urgencias con sus padres y nos comentan lo siguiente: “Ha comido relleno y ha tenido reacción alérgica. Se ha inyectado ALTELLUS®. Ahora asintomático. Alergias: sí”


Paso 1: Triangulo de Evaluación Pediátrica (TEP): estable

Paso 2: Signos vitales normales 
 
¿Qué prioridad le daría el TEP?

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* 32. ¿Qué prioridad le darías?

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* 33. ¿Dónde debería esperar el paciente?

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* 34. CASO 2:

Niño de 2 años trasladado en ambulancia desde el Centro De salud por “reacción alérgica”. Refieren los responsables del traslado lo siguiente: “4 puffs Ventolin, Adrenalina intramuscular en Centro de Salud. Alergias: sí”


Paso 1: TEP: estable

Paso 2: Signos vitales normales

 ¿Qué prioridad le daría el TEP?

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* 35. ¿Qué prioridad le darías?

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* 36. ¿Dónde debería esperar el paciente?

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* 37. CASO 3

Niña de 11 años que acude acompañada de su madre. Refieren que “Ha comido cacahuetes a las 18h. Ahora exantema urticante en cara, tronco y espalda” Al preguntar por alergias previas refieren “sí, a frutos secos y frutas”

Paso 1: TEP: estable

Paso 2: Signos vitales normales

¿Qué prioridad le daría el TEP?

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* 38. ¿Qué prioridad le darías?

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* 39. ¿Dónde debería esperar el paciente?

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* 40. CASO 4

Niño de 14 años que acude con su madre, que está preocupada. Comentan que  “Desde el viernes vómitos y diarrea. Fiebre. Alérgico a leche, lleva auto-inyector. Comió pizza al principio de los síntomas.
 

Paso 1: TEP: estable

Paso 2: Signos vitales normales
 
 ¿Qué prioridad le daría el TEP?

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* 41.   ¿Qué prioridad le darías?

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* 42. ¿Dónde debería esperar el paciente?

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* 43. CASO 5

Niño de 11 años traído por sus padres en coche particular por “alergia”. Lo traen en brazos con mal aspecto y dificultad respiratoria evidente.

Paso 1: TEP: inestable

Paso 2: Signos vitales: taquipnea evidente a la vista. TA: normal. FC: Taquicardia

¿Qué prioridad le daría el TEP?

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* 44. ¿Qué prioridad le darías?

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* 45. ¿Dónde debería esperar el paciente?

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