Datos del encuestado

A continuación diligencie sus datos de contacto

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* 1. Nombre(s) y Apellidos del encuestado

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* 2. Entidad territorial a la que pertenece

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* 3. Cargo que ocupa actualmente

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* 4. Nivel del cargo que ocupa

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* 5. Región del Plan Nacional de Desarrollo en la que se encuentra

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* 7. Municipio

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* 8. Correo electrónico de contacto

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