Campaña de donación de equipos

1.Código de alumno(Obligatorio).
2.Carrera(Obligatorio).
3.Semestre que cursas(Obligatorio).
4.Domicilio : Calle/Número exterior/Código postal
( Favor de llenar con el siguiente formato )

Ejemplo: Av de los Tabachines 0000, 45188 (sin puntos, tildes o cualquier otro signo )
(Obligatorio).
5.Colonia(Obligatorio).
6.Municipio(Obligatorio).
7.Sexo(Obligatorio).
8.Estado civil(Obligatorio).
9.Correo Institucional CUCEA (con el que darás seguimiento a la solicitud )(Obligatorio).
Aviso de privacidad y cookies