Formulario de Inscripción

El Pre Foro  es un evento de carácter gratuito, destinado a Alcaldes de las Américas, a desarrollarse en Santiago de Chile, los días 25 y 26 de Julio de 2016.  En este formulario podrán inscribirse:

     a) Alcaldes o su representante

     b) Miembros de la Red Latinoamericana y Caribeña de Gestores de Promoción de la Salud

     c) Invitados especiales

Si usted no es parte de estas tres categorías, puede pre-inscribirse para la Conferencia Inaugural del Pre Foro de Alcaldes en el siguiente Link: https://es.surveymonkey.com/r/5FLN6J3 

 

* 1. Datos Personales

* 2. Indique su país de procedencia:

* 3. Datos de Contacto

* 4. ¿En qué Municipio o Institución trabaja?

* 5. ¿Cuál es su cargo actual?

* 6. Si su respuesta fue "Funcionario municipal de otra área", indique a qué área pertenece:

* 7. ¿Le gustaría seguir recibiendo información sobre el tema por parte de los organizadores?

* 8. ¿Cómo se enteró del Pre Foro de Alcaldes?

* 9. Tipo de alimentación

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