PreTest

A continuación, encontrará una serie de preguntas de selección única diseñadas para evaluar el nivel de conocimientos iniciales de los participantes en el curso. Tómese el tiempo necesario para completarlas.

Question Title

1. Inicia el pretest con la colocación de tus datos (Obligatorio).

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2. Para la realización de la incisión e ingreso a la cavidad abdominal en una laparotomía por Trauma, en un paciente INESTABLE, Ud. prefiere los siguientes materiales y orden de uso para entrar a la cavidad abdominal:

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3. En el contexto de una laparotomía por trauma en un paciente INESTABLE, estaría Ud. de acuerdo con el siguiente enunciado:

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Observe la siguiente imagen (2):

Observe la siguiente imagen (2):

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4. Con respecto a la imagen anterior (1) lo siguiente es verdadero:

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Observe la siguiente imagen (1)

Observe la siguiente imagen (1)

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5. La imagen anterior corresponde a un paciente masculino de 45 años que ingresa a urgencias 4 horas posterior a trauma cerrado en cuello. Es llevado a mesa operatoria evidenciando: lesión de esófago cervical (Imagen). La conducta es la siguiente:

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6. Paciente ESTABLE con lesión de colon de 6 horas de evolución, se le realiza laparotomía donde se evidencia lesión única de colon ascendente, grado 2 (1 cm de diámetro), no transfixiante con escasa contaminación a cavidad, la conducta será:

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7. Paciente que a la laparotomía se constata lesión lacerante de lóbulo derecho del Hígado. Hemodinámicamente ESTABLE, al realizar la maniobra de Pringle continúa el sangrado activo. Cuál sería la causa de la persistencia del sangrado:

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La siguiente imagen (3) corresponde a paciente que ingresa a urgencias con trauma penetrante abdominal por proyectil de arma de fuego, en epigastrio, hemodinámicamente INESTABLE.

La siguiente imagen (3) corresponde a paciente que ingresa a urgencias con trauma penetrante abdominal por proyectil de arma de fuego, en epigastrio, hemodinámicamente INESTABLE.

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8. En relación con la imagen anterior (3), la conducta es la siguiente:

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La siguiente imagen (4) corresponde a una lesión de 3 cm. en el Angulo de Treitz (asa delgada), sin lesión de meso.

La siguiente imagen (4) corresponde a una lesión de 3 cm. en el Angulo de Treitz (asa delgada), sin lesión de meso.

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9. En relación a la imagen anterior, su conducta sería la siguiente:

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10. Paciente femenina de 23 años, que ingresa a urgencias posterior a trauma penetrante en fosa ilíaca derecha a quema-ropa. INESTABLE. Es llevada a cirugía donde se evidencia lesión grado III en ciego. ¿Cuál es su conducta?:

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11. Al realizar una esplenectomía por una lesión grado V, cuales de los siguientes ligamentos debe seccionar primero:

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12. Para comprobar lesión ductal intraoperatoriamente, en un trauma de páncreas grado III, debe realizar lo siguiente:

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13. Paciente que durante la laparotomía exploradora se evidencia lesión de diafragma derecho de 2 cm. por herida cortopunzante, cuál es la conducta más adecuada:

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14. Paciente ESTABLE con herida cardíaca por trauma penetrante (punzo-cortante) en ventrículo derecho. ¿Cuál sería el abordaje más adecuado?:

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Trauma Hepático penetrante por arma de fuego. Imagen (5)

Trauma Hepático penetrante por arma de fuego. Imagen (5)

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15. Para el control de la hemorragia en la lesión presentada anteriormente (Imagen 5), tomando en cuenta pérdidas importantes de sangre e hipotensión, ¿cuál de las siguientes opciones es la más recomendable?:

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16. Paciente en mesa operatoria con lesión renal grado IV, franca hematuria, TA: 80/60 mmHg, Shock grado III. Su conducta quirúrgica sería:

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En relación a la siguiente imagen (imagen 6)

En relación a la siguiente imagen (imagen 6)

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17. Después de analizar la foto anterior (imagen 6) de una laparotomía por trauma hepático complejo, hemorragia masiva y resucitación con 4.000 mL de cristaloides, ¿Cuál de las siguientes técnicas utilizaría para el cierre de la pared abdominal?:

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Paciente masculino de 30 años de edad que ingresa a urgencias 30 min. posterior a herida por arma de fuego por proyectiles múltiples (escopeta) en hipocondrio derecho, INESTABLE (Shock grado IV). Es llevado a mesa operatoria, al abordar la cavidad abdominal se evidencia la siguiente imagen:

Paciente masculino de 30 años de edad que ingresa a urgencias 30 min. posterior a herida por arma de fuego por proyectiles múltiples (escopeta) en hipocondrio derecho, INESTABLE (Shock grado IV). Es llevado a mesa operatoria, al abordar la cavidad abdominal se evidencia la siguiente imagen:

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18. Con el hallazgo anterior, cual es su conducta inmediata, enumerando cada paso:

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Observe la siguiente imagen

Observe la siguiente imagen

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19. Paciente con herida cortopunzante en flanco derecho del abdomen. En la laparotomía exploradora se evidencia hematoma retroperitoneal en zonas II derecha (imagen). ¿Cuál sería la maniobra que elegiría para exploración y control del sangrado?:

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Observe la siguiente imagen

Observe la siguiente imagen

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20. Paciente con herida por arma de fuego en flanco izquierdo. INESTABLE. En la laparotomía exploradora se evidencia hematoma retroperitoneal en zona II izquierda, de gran tamaño y expansivo. ¿Cuál sería la maniobra que elegiría para exploración y control del sangrado?:

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21. Paciente masculino quién ingresa ESTABLE con herida por arma de fuego toracobdominal. En la laparotomía exploradora evidencia lesión de 2 cm. en la cara lateral izquierda del esófago abdominal, la conducta que usted tomaría sería:

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22. En una lesión compleja del cuerpo y curva mayor gástrica, está indicado la realización de:

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23. Ante paciente con lesión de recto extraperitoneal por fractura pélvica expuesta y contaminación fecal perineal, que conducta quirúrgica tomaría:

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24. En un paciente con lesión por arma de fuego en arteria subclavia derecha en la zona 1 de la misma, a través de que abordaje realizaría el control vascular proximal:

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25. Ante la presencia de fractura pélvica inestable no expuesta y shock hipovolémico, debe realizar un packing pélvico para controlar dicha hemorragia. ¿Por cuál vía lo realizaría?

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26. Durante la apertura de pericardio, una de las siguientes afirmaciones es incorrecta:

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27. En relación al parche muscular en cuello, el siguiente enunciado es correcto

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28. Las siguientes son indicaciones de Shunts vasculares:

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29. En relación a la ligadura de la cava, el siguiente enunciado es correcto:

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30. En relación a las lesiones de tráquea el siguiente enunciado es correcto:

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31. Paciente femenina de 35 años, es llevada a urgencias porsterior a caida. Se encuentra ESTABLE. FAST: líquido libre en cuadrante superior izq. Es llevada a quirófano donde se eviencia: lasceración polo superior del bazo , sin compromiso de los vasos trabeculares y sin otras lesiones asociadas. ¿Cúal es su conducta?

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32. Para la exploración adecuada del páncreas izquierdo, es necesario realizar el siguiente abordaje:

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33. En cuanto a la clasificación de trauma pancreático es cierto lo siguiente:

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34. Ante una lesión de lesión de Grado III en el íleon terminal a menos de 5 cm de la válvula ileocecal, su conducta sería:

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35. ¿Cuál es el mejor procedimiento diagnóstico para detectar lesiones diafragmáticas?

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36. La incisión subcostal derecha como extensión de la xifopúbica se utiliza en el siguiente contexto:

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37. La conducta ideal ante una de lesión de Colon NO destructiva será:

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38. En la reparación (sutura) del trauma cardíaco, seleccione el enunciado correcto.

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39. Varón de 22 años con herida de bala en el cuadrante superior derecho es sometido a laparotomía urgente. Persiste hemorragia hepática intensa pese a empaquetamiento, maniobra de Pringle y oclusión de la vena cava infra y suprahepática. ¿Cuál es la causa más probable del sangrado continuo?

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40. Mujer de 24 años con múltiples heridas por arma blanca en tórax y abdomen anterior llega inestable y con compromiso respiratorio derecho. Tras intubación, drenaje torácico y reanimación, desarrolla actividad eléctrica sin pulso. ¿Qué lesión presenta mayor supervivencia después de una toracotomía de reanimación en urgencias?

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