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SPANISH 2025-2026 Youth Choice Pass Survey
Por favor completa esta breve encuesta respondiendo a todas als preguntas de manera sincera. Sus respuestas permanecerán anónimas.
Nota a los padres: Para obtener respuesta honestas por favor permita qeu su jóven complete el cuestionario por su cuenta.
Una vez que haya terminado de contestar la encuesta será dirijído a la registración de Choice Pass.
1.
¿Qué escuela atiendes actualmente?
Gunnison Middle School
Gunnison High School
Crested Butte Community School
Lake City Community School
Pathways
Estudias en casa
Estudias en línea
Otra (Por favor especifica)
2.
¿Cuàl es tu género?
Mujer
Hombre
No binario/tercer género
Preferio no decir
Prefiero describirlo
3.
¿En qué grado estàs?
5th
6th
7th
8th
9th
10th
11th
12th
4.
¿Qué raza/etnicidad te describe mejor?(Solo escoje una)
Indio Americano or Nativo de Alaska
Asiatico / De las islas del Pacífico
Africano o Africano Americano
Hispano/ Latino
Caucasian o blanco
Multiples etnias/ otra (especifica):
Más de uno:
5.
¿Cuántos lenguajes hablan en casa?
Ingles
Español
Cora
Other
6.
Clasifique cada opción según el motivo por el que eligio estar en Choice Pass.
Importance rating
Para motivarme a tomar decisiones saludables
-- Selecciona una opción --
Very important reason
Somewhat important reason
Not important to me
Salir con amigos (as)
-- Selecciona una opción --
Very important reason
Somewhat important reason
Not important to me
Por el descuento del pase de esquí
-- Selecciona una opción --
Very important reason
Somewhat important reason
Not important to me
Porque mis amigos también están en Choice Pass
-- Selecciona una opción --
Very important reason
Somewhat important reason
Not important to me
Porque mis padres quieren que este en choice pass
-- Selecciona una opción --
Very important reason
Somewhat important reason
Not important to me
Otra (espefica):
7.
¿Participa en alguna actividad extracurricular en la escuela, como deportes, banda, teatro, clubes o gobierno estudiantil?
Si
No
8.
Lea cada una de las siguientes afirmaciones e indique su nivel de acuerdo según como te describen como individuo en este momento:
Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Ni en acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
Entiendo mis puntos fuertes
Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Ni en acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
Me siento confidente conmigo mismo
Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Ni en acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
Tengo un padre o tutor al que puedo acudir en busca de ayuda con un problema personal.
Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Ni en acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
Es fácil para mi el poder hablar con mis padres o tutor sobre el alcohol y las drogas
Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Ni en acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
Mis padres hablan conmigo constantemente acerca de los peligros de la drogas y el alcohol
Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Ni en acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
Hay oportunidades para que los estudiantes de mi escuela para que asistan a eventos libres de alcohol y drogas fuera de clase
Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Ni en acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
Sé a quién acudir en busca de ayuda con un problema personal en la escuela.
Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Ni en acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
Sé a quién acudir en busca de ayuda con un problema personal fuera de la escuela
Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Ni en acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
Tengo un adulto que no es mi padre o tutor al que puedo acudir para pedir ayuda con un problema personal.
Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Ni en acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
9.
Durante los últimos 30 días, en cuantos días un estudiante en tu escuela típicamente:
He consumido drogas o alcohol en los últimos 30 días.
¿He vapeado uno o más días?
¿He bebido alcohol uno o más días?
¿He fumado un cigarrillo uno o más días?
¿He consumido marihuana uno o más días?
¿He usado zyn uno o más días?
No he consumido drogas ni alcohol en los últimos 30 días.
He consumido alguna droga que no esta en las opciones: (especifica)
10.
During the past 12 months, have you talked with at least one of your parents about the dangers of tobacco, alcohol, or drug use?
Yes
No
Not sure
11.
Durante los últimos 30 días, cuantos día piensas que otros estudiantes en escuela hacen lo siguiente:
Mark One
Ha fumado cigarros
-- Selecciona una opción --
0 Días
1 o 2 días
3 a 5 días
6 a 9 días
10 a 19 días
20 a 29 días
Todos los días del mes (30 días)
Ha tomado alcohol
-- Selecciona una opción --
0 Días
1 o 2 días
3 a 5 días
6 a 9 días
10 a 19 días
20 a 29 días
Todos los días del mes (30 días)
Se ha tomado 5 o más bebidas alcoholicas en una vez o en periodo de tiempo muy corto como unas cuantas horas.
-- Selecciona una opción --
0 Días
1 o 2 días
3 a 5 días
6 a 9 días
10 a 19 días
20 a 29 días
Todos los días del mes (30 días)
ha usado marihuana
-- Selecciona una opción --
0 Días
1 o 2 días
3 a 5 días
6 a 9 días
10 a 19 días
20 a 29 días
Todos los días del mes (30 días)
ha tomado drogas preescritas como la Oxicodona, percocet, Vicodin, codeina, Adderall, Ritalin o Xanax, sin ser preescritas por el doctor.
-- Selecciona una opción --
0 Días
1 o 2 días
3 a 5 días
6 a 9 días
10 a 19 días
20 a 29 días
Todos los días del mes (30 días)
vapea
-- Selecciona una opción --
0 Días
1 o 2 días
3 a 5 días
6 a 9 días
10 a 19 días
20 a 29 días
Todos los días del mes (30 días)
usa Zyn
-- Selecciona una opción --
0 Días
1 o 2 días
3 a 5 días
6 a 9 días
10 a 19 días
20 a 29 días
Todos los días del mes (30 días)
ha usado drogas o alcohol?
-- Selecciona una opción --
0 Días
1 o 2 días
3 a 5 días
6 a 9 días
10 a 19 días
20 a 29 días
Todos los días del mes (30 días)
12.
Durante los últimos 12 meses, has hablado por lo menos con uno de tus padres acerca de las relaciones saludables y el consentimiento?
Si
No
No estoy seguro (a)
13.
¿Durante los últimos 12 meses, has hablado por lo menos con uno de tus padres acerca de los riegos o daños del tabaco, alcohol, o el uso de drogas?
Si
No
No estoy seguro (a)
14.
Durante los últimos 12 meses, has hablado por lo menos con uno de tus padres acerca de la ansiedad, el estres y /o la salud mental?
Si
No
No estoy seguro (a)
15.
Durante los últimos 12 meses, ¿ha hablado con al menos uno de sus padres/cuidadores sobre las redes sociales y/o los videojuegos?
Si
No
No estoy seguro (a)
16.
¿Durante los últimos 30 días, cuántas veces has ido en un carro en donde el conductor halla manejada ebrio (o que haya consumido alcohol)?
Ni una vez
1 vez
2 a 3 veces
4 a 5 veces
6 o más veces
17.
¡Tus padres o guardianes , han creado un espacio libre de alcohol, y drogas, donde puedes pasar tiempo con tus amigos (as)?
Si
No
No lo sé
18.
Mi padres me permiten
Tomar alcohol
Usar marihuana
Usar tabaco/ nicotina/ vapear o usar Zyn
usar drogas y alcohol
Usar drogas /alcohol en mi casa con mis amigos
No estoy seguro
No me dejan hacer nada de lo anterior
19.
¿Te has sentido triste o sin esperanza casi diario por dos semanas o mas en los últimos 12 meses, al grado que dejas de hacer tus actividades normales?
Si
No
20.
¿A qué tipo de eventos te gustaría asistir? checa con una marca todos lo que te interesan:
Películas comunitarias
laser tag
Noches de Patinaje
Putt putt Golf
Arcade (maquinitas)
Clases de maquillaje para prom o bailes de la escuela
Cursos de Avalancha
Días de Backcountry Ski
Club de escalar
Excursiones de mochila
Cursos de liderazgo al aire libre
Clases de arte
Clases de baile
Curso de seguridad al cazar
Primero auxilios para las actividades al aire libre
Noche de video juegos
Otra, especifica: