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* 1. País de nacimiento.

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* 2. Apellido paterno

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* 3. Apellido Materno

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* 4. Nombres

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* 5. Género

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* 6. Rango de edad

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* 7. Fecha de naciento DD/MM/AAAA

Fecha

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* 8. Ocupación

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* 10. Número de Passaporte

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* 11. Teléfono de contacto (fuera de México)

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* 12. Correo electrónico de contacto

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* 13. Cuenta con ciudadanía o nacionalidad de:

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* 14. Es cónyuge de una persona de:

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* 15. Lugar de residencia

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* 16. Tiempo viviendo en este país:

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* 17. Teléfono de algun contacto de emergencia en México

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* 18. Parentesco del contacto en México

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* 19. Ha realizado algun trámite en la Embajada?

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