* 1. Nombre

* 2. Apellido

* 3. Título de la ponencia

* 4. Número del simposio

* 5. Universidad en la que realiza el doctorado

* 6. Disciplina en la que se enmarca la tesis

* 7. Nombre de la persona que dirige la tesis (en caso de ser más de una, poner el nombre de quien firme la carta de auspicio)

* 8. Dirección de correo electrónico de notificación

* 9. Ingresar nuevamente correo electrónico de notificación

* 10. País en el que realiza los estudios

* 11. País de origen

* 12. Fecha de nacimiento

Fecha
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* 13. Reseña curricular

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