La misión de Cancer and Careers es capacitar y educar a las personas con cáncer para que prosperen en su lugar de trabajo. Nos esforzamos por crear programas y servicios que representen y sirvan a toda la diversidad de la comunidad del cáncer.

Para lograr esto, hacemos las siguientes preguntas demográficas en nuestro registro.

Cancer and Careers respeta y protege la privacidad de todos los visitantes y usuarios de nuestros servicios, y es el único propietario de cualquier información recopilada a través de sus programas. Toda la información enviada solo será vista por el personal de Cancer and Careers y ninguna información de identificación será compartida públicamente.

Si necesita adaptaciones razonables para asistir a este evento, envíenos un correo electrónico a cancerandcareers@cew.org con el asunto "Solicitud de adaptaciones razonables".

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* 1. Información general

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* 2. Número de teléfono: (Si planifica llamar para acceder el sonido, especifique el número de teléfono desde el que llamará)

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* 3. Título: (si no aplica escriba "N/A")

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* 4. En este momento…:

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* 5. Tipo de Cáncer: (Si no aplica, escriba N/A)

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* 6. ¿Cuál de las siguientes categorías, si alguna, le aplica?
(Seleccione todas las que apliquen)

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* 7. Género:

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* 8. ¿Eres transgénero?

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* 9. ¿Cuál de las siguientes opciones mejor representa su raza u origen étnico? (Seleccione todas las que apliquen)

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* 10. ¿Alguna vez has servido en las fuerzas armadas estadounidenses o en las reservas militares?

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* 11. ¿Habla otros idiomas además del español con fluidez?

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* 12. Elija la(s) opción(es) que mejor refleje(n) su estado de habilidad. Estamos interesados en esta identificación independientemente de si normalmente solicita acomodos razonables. (Seleccione todas las que apliquen)

Soy una persona:

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* 13. Estado laboral:

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* 14. Seleccione todas las sesiones en las que desea registrarse.

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* 15. ¿Cómo se enteró acerca de estos eventos? (Seleccione todos los que apliquen)

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* 16. ¿Qué le motivó a inscribirse en este programa?

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* 17. ¿Qué espera aprender/discutir durante este evento virtual?

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* 18. ¿Qué temas y/o preguntas adicionales le gustaría que se abordaran en futuros eventos virtuales?

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* 19. ¿De qué tipo de expertos le gustaría escuchar en futuros eventos virtuales?

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* 20. ¿Hay otros pensamientos que le gustaría compartir?

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