Encuesta de satisfacción del cliente con discapacidades del desarrollo

¡A Servicios Sociales le encantaría conocer tu opinión!

Esta encuesta es anónima y sus respuestas no afectarán sus servicios.

(DD/MM/AAAA)

Fecha

	Sí	No
Siento que tengo control sobre mi vida.	Siento que tengo control sobre mi vida. Sí	Siento que tengo control sobre mi vida. No
Comentarios
Alcancé los resultados (objetivos) que deseaba.	Alcancé los resultados (objetivos) que deseaba. Sí	Alcancé los resultados (objetivos) que deseaba. No
Comentarios
¿Está recibiendo los servicios que necesita?	¿Está recibiendo los servicios que necesita? Sí	¿Está recibiendo los servicios que necesita? No
Comentarios
¿Es fácil ponerse en contacto con su coordinador de servicios?	¿Es fácil ponerse en contacto con su coordinador de servicios? Sí	¿Es fácil ponerse en contacto con su coordinador de servicios? No
Comentarios
¿Está contento con sus servicios?	¿Está contento con sus servicios? Sí	¿Está contento con sus servicios? No
Comentarios
¿Su coordinador de servicios respeta su origen cultural/étnico?	¿Su coordinador de servicios respeta su origen cultural/étnico? Sí	¿Su coordinador de servicios respeta su origen cultural/étnico? No
Comentarios

No está obligado a contestar, pero nos ayudaría conocer la siguiente información:

Asiático

Negro/afroamericano

Nativo americano/nativo de Alaska

Eslavo

Hispano/latino/latinx

De Oriente Medio/África del Norte

Blanco

Nativo de Hawái/isleño del Pacífico

Desconocido/prefiero no contestar

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