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Manejo de la colecistitis aguda y la coledocolitiasis concomitante en 2023 

Una encuesta de la Sección de Cirugía Hepatobiliopancreática y de la Sección de Infección Quirúrgica


¿Hemos mejorado?

En 2013, 771 cirujanos de la AEC contestamos a una encuesta que detectó varios aspectos mejorables en el manejo de la colecistitis aguda en nuestros hospitales. Diez años más tarde queremos saber cómo ha evolucionado el tratamiento de esta frecuente urgencia quirúrgica. Al igual que en la encuesta previa, algunas preguntas son sobre su opinión personal y otras sobre el manejo que se efectúa en su unidad o servicio. Muchas gracias por participar en este estudio!
1.¿Cuál define como su sub-especialidad dentro de la cirugía general o cuál es la Unidad Funcional en la que desarrolla prioritariamente su trabajo? (escoja una aunque comparta dos de ellas, si es posible).(Obligatorio).
2.Ámbito de trabajo de su actividad principal(Obligatorio).
3.Señale el tamaño del hospital donde realiza su actividad principal(Obligatorio).
4.¿Quién asume de forma habitual en su hospital la cirugía de la colecistitis aguda que se realiza de forma urgente-programada? Se excluyen las situaciones de "emergencia" en las que la cirugía se realiza durante las horas de guardia por los equipos de guardia (por causa de shock, colecistitis enfisematosa, gangrenosa, coleperitoneo...)(Obligatorio).
5.¿Cuántos años hace que obtuvo la especialidad en cirugía?(Obligatorio).
6.¿Efectúa habitualmente colecistectomía electiva?(Obligatorio).
7.Si es así, ¿cuántas colecistectomías realiza anualmente? (electivas + urgentes)(Obligatorio).
8.Según su criterio, ¿cuál de estas opciones cree más recomendable para el manejo de una colecistitis aguda "estándard" (paciente estable sin sepsis, no fallo orgánico persistente, ASA 1-3)?(Obligatorio).
9.En su práctica clínica, ¿cuál de estas opciones de tratamiento adopta habitualmente para el manejo de una colecistitis aguda "estándard" (paciente estable sin sepsis, no fallo orgánico persistente, ASA 1-3)?(Obligatorio).
10.En el caso de que su criterio le incline a la cirugía precoz pero su práctica clínica sea distinta a este criterio, cuál de estas respuestas se adapta mejor al motivo? (no contestar si coinciden su criterio y su práctica)
11.En los casos en los que ha adoptado un tratamiento conservador con antibióticos, ¿cuándo cree indicada la colecistostomía percutánea dirigida por ECO/TC? (permite respuesta múltiple)(Obligatorio).
12.¿Cuál es su acceso quirúrgico inicial de elección en la colecistitis aguda?(Obligatorio).
13.En caso de colecistectomía durante el primer ingreso, ¿cuánto tiempo mantiene habitualmente el antibiótico después de la intervención? (colecistitis aguda no complicada, sin absceso perivesicular ni coleperitoneo)(Obligatorio).
14.Tanto si ha operado al paciente como si ha optado por el tratamiento con antibióticos, ¿Qué parámetros utiliza para decidir la retirada de los antimicrobianos? (acepta respuesta múltiple)(Obligatorio).